| NO | DAFTAR SYARAT | |
|---|---|---|
| 1 | Scan asli surat permohonan pencabutan Izin Toko Obat/Sertifikat Standar | Download |
| 2 | Scan asli Kartu Tanda Penduduk (KTP) pemilik | Download |
| 3 | Scan asli lampiran teknis toko obat | Download |
| 4 | Surat Pernyataan pencabutan Izin Toko Obat/Sertifikat Standar (bermaterai) | Download |
| 5 | Scan asli Izin Toko Obat/NIB & Sertifikat Standar Toko Obat | Download |
| 6 | Scan asli SIPTTK | Download |